程序性死亡分子1(PD-1)是CD28-B7受体家族的新成员,其在调节免疫反应中发挥着重要作用,主要表达在T细胞、B细胞、自然杀伤细胞的膜表面,具有PD-1和PD-2两个配体。PD-1/PD-L1信号通路的激活可降低T细胞的免疫功能从而使肿瘤发生免疫逃逸,而阻断此通路则可以增强机体内源性的抗肿瘤免疫效应。肿瘤微环境会诱导浸润的T细胞高表达PD-1分子,肿瘤细胞会高表达PD-1的配体PD-L1和PD-L2,导致肿瘤微环境中PD-1通路持续激活。PD-L1与PD-1联接后,T细胞功能被抑制,不能向免疫系统发出攻击肿瘤的信号。 PD-1/PD-L1抑制剂可以阻断PD-1与PD-L1的结合,阻断负向调控信号,使T细胞恢复活性,从而增强免疫应答。PD-1/PD-L1抑制剂在部分恶性肿瘤即黑色素瘤、非小细胞肺癌(NSCLC)、肾癌、膀胱癌治疗中有重要的临床意义。
PD-1/PD-L1 signaling |
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PDCD1(PD-1) |
CD274(PD-L1) |
PDCD1LG2(PD-L2) |